FIA sätter återigen sporten i främsta rummet

[llowgren]

Exakt! Här skulle det istället vara förbjudet med texter som General eller uppblåsbara tvättbjörnar.

[AndersF1]

zz:
Ni kan väl sponsa Kimi och rally-finnarna med Hemohes eller vad det nu heter? Är det inte din firma som tillverkar det?

[Gäst]

Jag skickar gärna ett dussin Hemohespåsar till Räkan om nu någon tror att det hjälper.

Denna information är avsedd för vårdpersonal.



Produktresumé kan rekvireras från Braun.

Hemohes
B. Braun Medical AB


infusionsvätska, lösning 60 mg/ml, infusionsvätska, lösning 100 mg/ml

Plasmaersättningsmedel
B05AA07
Aktiv substans

Deklaration
1000 ml innehåller: Poly(0–2-hydroxyethyl)stärkelse (HES 200/0,5) 60,0 g resp 100,0 g, natr.chlor. 9,0 g, acid. hydrochlorid. q.s., natr. hydroxid. q.s., aqua ad iniect. q.s.
Medelmolekylvikt ca 200 000. Substitutionsgrad ca 0,5. Osmolaritet 310 mosm/l. pH 4,0–7,0. Elektrolytinnehåll: Na+ 154 mmol, Cl- 154 mmol.

Indikationer
HEMOHES 60 mg/ml och 100 mg/ml är ett kolloidosmotiskt plasmaersättningsmedel för: Prevention och behandling av hypovolemi och chock, till följd av t. ex. blödning, trauma, perioperativ blodförlust, sepsis och brännskada; Prevention av hypotension t. ex. i samband med induktion av generell, spinal eller epiduralanestesi; Hämodilution; Extrakorporeal cirkulation.

Dosering
HEMOHES skall ges intravenöst. Doseringen anpassas individuellt med hänsyn till indikation och klinisk status.
För att upptäcka en eventuell anafylaktisk reaktion så tidigt som möjligt bör de första 20–30 ml HEMOHES infunderas långsamt och under noggrann övervakning.
En dygnsdos av 2,0 g HES/kg bör inte överskridas. Detta motsvarar 33 ml/kg/dag av 60 mg/ml lösningen (= 2 500 ml/dag hos en 75 kg person), eller 20 ml/kg/dag av 100 mg/ml lösningen (= 1 500 ml/dag hos en 75 kg person).
Maximal infusionshastighet beror på den kliniska situationen. Patienter med akut hämorragisk chock kan behöva upp till 20 ml/kg/tim (motsvarande 0,33 ml/kg/min) och, vid livshotande situationer, 500 ml som snabb infusion (under tryck). Om administrering sker under övertryck skall all luft tömmas ur behållaren före infusion.

Kontraindikationer
Känd överkänslighet mot hydroxyetylstärkelse. Hypervolemi. Hjärtinsufficiens. Njurinsufficiens med oliguri och anuri. Hemodialys. Allvarliga koagulationsrubbningar. Allvarlig leversjukdom.

Varningar och försiktighet
Anafylaktiska reaktioner: HES-lösningar kan orsaka överkänslighetsreaktioner av varierande svårighetsgrad, alltifrån godartade hudutslag via flush i ansikte och nacke, till mer sällsynt: uttalad anafylaktisk reaktion med blodtrycksfall, chock, bronkospasmer, hjärt/andningsstillestånd. Sådana reaktioner kan inträffa hos både vakna och sövda patienter. Emellertid har inte anafylaktiska reaktioner observerats vid akut volymförlust.
Hämodilution: HES orsakar spädning av koagulationsfaktorerna. Speciellt inträffar en förändring av Faktor VIII aktiviteten, vilken emellertid är tillfällig och reversibel, och som i avsaknad av andra koagulationsrubbningar inte har någon klinisk betydelse. HEMOHES bör användas med största försiktighet hos patienter med förutvarande koagulationsrubbningar, eller hämorragisk diates. Om hematokritvärdet vid hämodilution faller under 25%, (hos patienter med kardiovaskulär eller pulmonär risk 30%), skall blodkroppskoncentrat eller helblod ges. Administrering av albumin 200 mg/ml, färskfrusen plasma eller trombocytkoncentrat bör också övervägas om alltför kraftig spädning inträffar.
Cirkulatorisk överbelastning: Möjligheten av cirkulatorisk överbelastning bör tas med i beräkningen speciellt med hyperonkotiska HEMOHES 100 mg/ml, då plasmavolymen expanderar mer än den givna volymen.
Nedsatt njurfunktion: Speciell försiktighet bör iakttagas och dosen justeras hos patienter med nedsatt njurfunktion eftersom njurarna är den huvudsakliga eliminationsvägen för HEMOHES. Speciellt hos dessa patienter är adekvat vätsketillförsel essentiell. Njurfunktionen måste monitoreras under pågående infusion.
Pediatrisk användning: Säkerheten och effektiviteten för HEMOHES hos barn under 12 år har inte undersökts.
Hypernatriemi: HEMOHES bör användas med försiktighet hos patienter med hypernatriemi. Efter infusion bör serumelektrolyter och vätskebalans kontrolleras.
Akut användning hos patienter vars blodgrupp är okänd kräver att blodprov tas för typning och att bestämning av irreguljära agglutininer görs före infusion av stora volymer HES för att undvika falskt-positiva resultat. Förhöjda serum α-amylaskoncentrationer, cirka tre gånger de normala, kan tillfälligtvis observeras efter administrering av HES lösningar. Denna förhöjda α-amylasaktivitet beror på bildningen av ett enzymsubstratkomplex av amylas och HES och skall inte betraktas som tecken på pankreassjukdom.

Biverkningar

--------------------------------------------------------------------------------
Sällsynta
(1/1000 - 1/10000) Allmänna: Anafylaktisk reaktion.
Hud: Klåda.


--------------------------------------------------------------------------------

Överdosering
Huvudrisken vid akut överdosering är volymbelastning. I sådana fall måste infusionen stoppas omedelbart och administrering av diuretika bör övervägas.

Farmakodynamik
HEMOHES 60 mg/ml är isoonkotisk, dvs. ökningen av plasmavolymen är ungefär lika med den infunderade volymen. HEMOHES 100 mg/ml är hyperonkotisk, d v s plasmavolymen ökar initialt mer än den infunderade volymen, eller med ca 145%.

Farmakokinetik
Beroende på infusionshastigheten och administreringssättet (iso-, hypervolemisk infusion) är den initiala eliminationshastigheten ca 3–6 timmar. HEMOHES molekyler < ca 50 000 Dalton är föremål för snabb renal elimination genom glomerulär filtration. Efter en dos av 500 ml återfinns ungefär 50% av den givna dosen i urinen inom 24 timmar, varav bara ungefär 100 mg/ml fortfarande kan upptäckas i serum. Serumnivåerna för stärkelse faller till gränsen för upptäckt inom 7–10 dagar efter infusionen.

Förpackningar och priser från produktregistret
infusionsvätska 100 mg/ml
10x500 ml, plastfl., 1099.00 kr
20x500 ml, plastbehållare Ecobag, 2163.50 kr
infusionsvätska 60 mg/ml
10x500 ml, plastfl., 834.50 kr
20x500 ml, plastbehållare Ecobag, 1635.00


Som ni ser så är det en relativt harmlös stärkelselösning och ingen "hokus pokus" mirakelmedicin. Har noll och ingen inverkan på prestationen eller syresättningan.


_________________
"Schumacher har för övrigt en mer imponerande junior-karriär än tjockisen från Colombia" Lemon

<font size=-1>[ Detta Inlägg ändrades av: zz den 2002-12-18 13:21 ]</font>

[LuckyStrike1]

Så finnarna är alltså så dumma så de dopar sig med ngt förbjudet som inte ens har ngn verkan?

[JBS]

Var det inte så att detta användes för att dölja bloddoping?

[Gäst]

Den ansågs hjälpa till vid återhämtningen efter större ansträngningar, och således bidra till att vara i bättre "form" till nästa tävling. Motsvarade i sin funktion ett större vätskeintag än vad som går att göra under loppet.
Så har jag förstått det hela i alla fall.

[Gäst]

Hemohes är en "volymexpander". Om man har för många röda blodkroppar per volymenhet blod tyder det på att man manipulerat med något fuffens. Man vet vad som är "normalvärde" av röda blodkroppar per ml / blod. Man har satt tolleransen oerhört högt, så högt att man inte ens med vissa former av cancer hos dom röda blodkropparna (i benmärgen där dessa bildas,cancer får som bekant celler att dela sig ohämmat)kan komma upp i dessa värden. En elitidrottare med den typen av cancer orkar vanligtvis inte ens släpa sig till startlinjen utan extrema smärtor som kräver opiatbehandling. Om man misstänker att man skall bli kollad så ser man till att tillföra blodet en "harmlös" vätska, som är avsedd att uprätthålla blodtrycket på anständig nivå hos patienter som är oerhört tilltuffsade (brännskadade, har lidit stor blodförlust mm). Denna vätska som vi kallar "Hemohes" stannar i blodbanan och gör att antalet röda blodkroppar per volymenhet blod blir lägre. Då kan man ju inte fälla idrottsmannen/kvinnan för att ha för många röda blodkroppar per ml blod. Däremot har "Hemohes" inget i blodbanan att göra hos friska människor (man får hoppas att dessa herrar och damer är någorlunda friska med tanke på att dom snart kommer att vara världsmästare i en av de mest konditionskrävande sporter som finns) utan tolkas (med all rätt) av dopingkontrollanterna som en "maskering" av tidigare doping.

Det är ett "indirekt bevis på fusk" eftersom en människa som är frisk absolut inte behöver en volymexpander. Det är förenat med viss fara att använda dessa preparat (se biverkningar) ändå väljer dessa "friska" idrottare att använda det.

Indikationen är inte skidlöpning, utan svåra brännskador, chock till följd av massiv blodförlust och liknande.

[JBS]

Utom när finnar tar det, då är det bara till för att ge en snabbare återhämtning.

[Gäst]

On 2002-12-18 13:10, zz wrote:


Farmakokinetik
Efter en dos av 500 ml återfinns ungefär 50% av den givna dosen i urinen inom 24 timmar, varav bara ungefär 100 mg/ml fortfarande kan upptäckas i serum. Serumnivåerna för stärkelse faller till gränsen för upptäckt inom 7–10 dagar efter infusionen.

Om dom hade läst i Fass så hade dom inte behövt torska.

KLANTARSCHLEN

(är det välbetalda jobbet som rådgivare åt finska skidlandslaget fortfarande ledigt? Jari, hjälper du mig med en annsökan? )

[Gäst]

On 2002-12-18 14:21, JBS wrote:
Utom när finnar tar det, då är det bara till för att ge en snabbare återhämtning.

Skulle vilja påstå motsatsen, återhämtningen hämmas då serumkoncentrationen av röda blodkroppar är lägre med än utan en volymexpander.!!!

[Gäst]

Man kan få liknande effekt som Hemohes om man kan få i sig ca 120 liter vatten på en dag. Lite svårt att få plats med välbehövlig energi/mat i den magsäcken då. Ännu svårare att åka skidor när man behöver kissa var 10´de minut och släpar på 5-6 liter vätska i ventrikeln.

(den dödliga dosen ligger på ca 40-60 liter vatten / dygn)

[Gäst]

On 2002-12-18 14:21, zz wrote:

On 2002-12-18 13:10, zz wrote:


Farmakokinetik
Efter en dos av 500 ml återfinns ungefär 50% av den givna dosen i urinen inom 24 timmar, varav bara ungefär 100 mg/ml fortfarande kan upptäckas i serum. Serumnivåerna för stärkelse faller till gränsen för upptäckt inom 7–10 dagar efter infusionen.

Om dom hade läst i Fass så hade dom inte behövt torska.

KLANTARSCHLEN

(är det välbetalda jobbet som rådgivare åt finska skidlandslaget fortfarande ledigt? Jari, hjälper du mig med en annsökan? )

Jag tror inte de vill ha någon mer hjälp från ditt företag på ett tag.

Det lustiga är/var att åtminstone några av FIS-kontrollanterna (svensk?)fullständigt spolierat de blodtester som gjordes. Bland annat tog man medvetet för små mängder blod så att blodvärdena skulle sjunka för att samtliga skulle få starta och i SLC fanns det massor av människor som tack vare att de kom till den olympiska byn så sent undvek tester + att en massa medaljörer inte ens testades efteråt.

[Nisse]

On 2002-12-12 22:06, zz wrote:
F1 kommer köras på de banor (i de länder) där de ekonomiska förutsättningarna finns. Om man byter ut Monaco mot Bagdad eller Kabul spelar väl ingen roll. (Bara inte Monza försvinner)

Kan se ZZ sittande och dricka en Budweiser till hamburgaren och vifta med viagra flaggan när cart-bilarna susar förbi på Monza. Givetvis har man fixat till velodromkurvan på gamla slingan. Startfältet består av plantageägarsöner från sydamerika. Flaggvakterna sliter som aldrig för med gulflaggan och pace-caren måste byta däck för den varit ute så mycket.



<font size=-1>[ Detta Inlägg ändrades av: Nisse den 2002-12-18 20:33 ]</font>

[Gäst]

Sen kom bekräftelsen jag väntade på; "Man kan få liknande effekt som Hemohes om man kan få i sig ca 120 liter vatten på en dag."

[Gäst]

On 2002-12-19 00:01, Jari wrote:
Sen kom bekräftelsen jag väntade på; "Man kan få liknande effekt som Hemohes om man kan få i sig ca 120 liter vatten på en dag."

Jari, har du en uppfattning hur mycket 120 liter är?

Det motsvarar ca 240 stora öl! Det skulle betyda att man drack 5 liter i timmen under 24 timmar!! Inte ens njurarna på en elefant skulle klara det. En elefantnjure väger ca 25 kg mot en människas på ca 0,4 kg. Skärp dig.

[Gäst]

Fyra-fem öl i timmen är väl inga problem?

[JBS]

On 2002-12-19 00:01, Jari wrote:
Sen kom bekräftelsen jag väntade på; "Man kan få liknande effekt som Hemohes om man kan få i sig ca 120 liter vatten på en dag."

Vad vill du ha sagt med det?

[Gäst]

Jo, jag påstod först att

Motsvarade i sin funktion ett större vätskeintag än vad som går att göra under loppet.
Så har jag förstått det hela i alla fall.

...och fick ett blankt nej, men sen kom det fram.
Jag försöker bara ha lite koll, det är allt.

[LuckyStrike1]

120 liter vatten på en dag är ett väldigt stort vätskeintag ... så stort att det inte går att göra på en dag. Så att finnarna skulle ha druckit ovanligt mycket vatten istället för att dopa ner sig med hemohes är en rätt klen ursäkt i nivå med finnarnas egna

[Sami]

Nu har dom tagit sitt straff så det är dags att glömma och gå vidare. Nu är dom vita som snö.

[RALLYTOK]

Om inte ja minns fel så va det en Finsk rallyförare som åkte dit med ectasytabletter ...

[Sami]

Det blir man väl inte snabbare av Det borde väl vara en nackdel att vara hög?

[llowgren]

Men det blir roligare!

[RALLYTOK]

Man kan ju speeda upp farten....

<font size=-1>[ Detta Inlägg ändrades av: RALLYTOK den 2002-12-19 20:03 ]</font>